| Organisatie | Zutphen |
|---|---|
| Organisatietype | Gemeente |
| Officiële naam regeling | Regeling van het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Zutphen houdende bepalingen over het persoonsgebonden budget en gebruikelijke hulp bij jeugdhulp (Regeling persoonsgebonden budget en gebruikelijke hulp bij jeugdhulp gemeente Zutphen 2023) |
| Citeertitel | Regeling persoonsgebonden budget en gebruikelijke hulp bij jeugdhulp gemeente Zutphen 2023 |
| Vastgesteld door | college van burgemeester en wethouders |
| Onderwerp | algemeen |
| Eigen onderwerp |
Geen.
Verordening jeugdhulp gemeente Zutphen 2022
Geen.
Datum inwerkingtreding | Terugwerkende kracht tot en met | Datum uitwerkingtreding | Betreft | Datum ondertekening Bron bekendmaking | Kenmerk voorstel |
|---|---|---|---|---|---|
| 23-02-2023 | Nieuwe regeling | 31-01-2023 | 481039 |
Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Zutphen,
gelet op artikel(en) 5.3, tweede lid van de Verordening jeugdhulp gemeente Zutphen 2022;
Regeling van het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Zutphen houdende bepalingen het persoonsgebonden budget en gebruikelijke hulp bij jeugdhulp (Regeling persoonsgebonden budget en gebruikelijke hulp bij jeugdhulp gemeente Zutphen 2023)
Artikel 3 Tarieven persoonsgebonden budget
Bij een PGB voor formele hulp geldt een maximum van de gemeentelijk geldende inkooptarieven voor vergelijkbare zorg in natura (Zin). Voor deze tarieven wordt verwezen naar de geldende productcodetabel, zoals behorend bij de Raamovereenkomst Zorgregio Midden IJssel/ Oost Veluwe. Voor de eisen aan inhoud en professional wordt verwezen naar het geldende productenboek, zoals behorend bij de Raamovereenkomst Midden IJssel/ Oost Veluwe (www.zorgregiomijov.nl).
Artikel 4 Afwijkingen op standaarduitgangspunten persoonsgebonden budget
Artikel 5 (Boven) Gebruikelijke hulp
Op grond van de verordening verleent het college geen jeugdhulp voor zover er sprake is van gebruikelijke hulp. Dat geldt ook als het gaat om financiering via een PGB. Om vast te stellen welke hulp boven gebruikelijk is, beoordeelt het college welke hulp uitgaat boven de hulp die een jeugdige van dezelfde leeftijd zonder beperkingen redelijkerwijs nodig heeft. In bijlage 1 zijn de richtlijnen opgenomen van gebruikelijke hulp van ouders voor jeugdigen zonder beperkingen. Bij de beoordeling welke hulp hier bovenuit gaat, betrekt het college de volgende factoren:
Aldus besloten op 31 januari 2023
Het college van burgemeester en wethouders,
De burgemeester, de secretaris
Het Beleidsplan Jeugdhulp Zutphen 2021-2024 geeft richting aan de invulling van de gemeentelijke verantwoordelijkheid voor de zorg voor jeugd. Als vervolg daarop heeft de gemeenteraad de Verordening jeugdhulp gemeente Zutphen 2022 (hierna: de verordening) vastgesteld. Deze verordening verwijst naar nadere regelingen. Het beleidsplan, de verordening en de nadere regelingen zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden.
Deze regeling geeft de nadere uitvoeringsregels voor het persoonsgebonden budget en (boven) gebruikelijke hulp.
De regels voor een persoonsgebonden budget voor jeugdhulp zijn vastgelegd in de verordening (hoofdstuk 5). Dit betreft het PGB plan, het onderscheid formele en informele hulp en de voorwaarden om voor een PGB in aanmerking te komen. Deze aanvullende regeling bevat nadere bepalingen over rekentarieven en uitzonderingen op de standaard-uitgangspunten voor een PGB.
In de verordening is ook vastgelegd dat het college geen jeugdhulp verleent als er sprake is van gebruikelijke hulp (toelichting artikel 1.1). De vraag of en zo ja, welk onderdeel van de hulpvraag tot gebruikelijke hulp behoort, beoordeelt het college op grond van deze regeling.
Op grond van de Jeugdwet kunnen een jeugdige en/ of zijn ouders onder voorwaarden kiezen voor een PGB in plaats van ondersteuning door een door de gemeente gecontracteerde zorgaanbieder. Een PGB is een budget waarmee de cliënt zelf de zorg, hulp, ondersteuning of hulpmiddelen kan inkopen. Met een PGB kunnen de jeugdige en/ of zijn ouders zelf beslissen wat zij (binnen de gemaakte afspraken met de gemeente) precies aan jeugdhulp willen afnemen, wanneer, bij wie en tegen welk tarief. Een PGB kan een geschikt instrument zijn voor de ouder/ verzorgende om de extra zorg en ondersteuning voor de jeugdige naar eigen behoefte in te vullen. Een PGB kan ook een oplossing zijn wanneer de meest passende jeugdhulp niet beschikbaar is binnen het gecontracteerde aanbod.
Een PGB kan worden verstrekt voor de inzet van formele hulp door een zorgaanbieder (BIG en SKJ geregistreerd) of voor informele hulp door een bloed- of aanverwant of iemand uit het netwerk.
PGB-aanvragen voor hulpvragen waarvoor een passende ondersteuning in de vorm van een algemene voorziening beschikbaar is, worden uitgesloten van verstrekking van een persoonsgebonden budget (artikel 4.4 van de verordening).
De regels voor een persoonsgebonden budget voor jeugd zijn vastgelegd in hoofdstuk 5 van de verordening. Dit betreft het PGB-plan, het onderscheid formele en informele hulp en de voorwaarden om voor een PGB in aanmerking te komen.
Deze aanvullende uitvoeringsregels bevatten in hoofdzaak nadere bepalingen over uitzonderingen op de standaarduitgangspunten en de rekentarieven voor een PGB.
Deze regeling bevat ook richtlijnen voor het vaststellen van (boven) gebruikelijke hulp. In de verordening is vastgelegd (artikel 1.1 en 4.4 en toelichting) dat het college geen jeugdhulp verstrekt als er sprake is van gebruikelijke hulp. Om vast te stellen welke hulp boven gebruikelijk is, beoordeelt het college welke hulp uitgaat boven de hulp die een jeugdige van dezelfde leeftijd zonder beperkingen redelijkerwijs nodig heeft. In bijlage 1 zijn richtlijnen opgenomen van gebruikelijke hulp van ouders voor jeugdigen zonder beperkingen. Daarmee kan een verzoek voor jeugdhulp, zowel in het kader van gecontracteerde jeugdhulp als van een PGB worden beoordeeld.
Artikel 1 Begripsomschrijvingen
In dit artikel worden de in deze regeling gehanteerde begrippen omschreven.
Artikel 2 Vaststellen hoogte persoonsgebonden budget
Met jeugdhulpaanbieders waarmee de gemeente een contract heeft afgesloten zijn afspraken gemaakt over de tarieven voor de te leveren jeugdhulp. Voor jeugdhulpverleners die in het kader van een PGB door ouders zelf betaald worden gelden deze afspraken niet. De jeugdige en/of zijn ouders worden gevraagd in goed overleg met het lokaal team een inschatting te maken van de benodigde inzet, uitgedrukt in aantal uren, dagdelen of etmalen (afhankelijk van de aard van de hulp). Het lokaal team maakt vervolgens een inschatting of het door de PGB-verlener gevraagde aantal uren, dagdelen of etmalen en tarief reëel is en neemt hierover een besluit.
Artikel 3 Tarieven persoonsgebonden budget
Voor het berekenen van de hoogte van een PGB voor formele hulp wordt uitgegaan van maximaal het tarief van vergelijkbare gecontracteerde zorg in de Zorgregio Midden IJssel/ Oost Veluwe. Daarvoor worden de tarieven gehanteerd die jaarlijks worden gepubliceerd door de zorgregio (www.zorgregiomijov.nl, zoeken op productcodetabel en tarieven).
Voor informele hulp wordt een vast tarief van € 20,00 per uur gehanteerd, tenzij in de in artikel 4 opgenomen tabel een ander tarief is weergegeven. Is de hulpverlener die de jeugdhulp verleent jonger dan 21 jaar dan is het tarief gelijk aan het minimumloon.
Artikel 4Afwijkingen op standaard uitganspunten persoonsgebonden budget
Er is een aantal zorgvormen waarbij een PGB voor formele en/ of informele zorg niet mogelijk is. Dit betreft in ieder geval gebruikelijke zorg van ouders voor hun kinderen (bijlage 1). Maar ook zorg waaraan gezien de aard van de ondersteuning die nodig is professionele en/ of specialistische kwaliteitseisen worden gesteld.
Bij enkele zorgvormen is sprake van een afwijkend tarief voor informele zorg. Dit wordt redelijk gevonden omdat de kosten bij informele hulp lager zijn dan bij formele hulp.
Voor vervoer naar en van een zorgaanbieder kan onder voorwaarden een vergoeding worden verstrekt. Uitgangspunt is dat ouders zelf verantwoordelijk zijn voor vervoer. Alleen als er sprake is van onvoldoende (financiële) zelfredzaamheid en/ of een medische noodzaak kan een bijdrage worden verstrekt. De gemeente hanteert hiervoor de werkwijze volgens het afwegingskader Jeugdwetvervoer zoals dat ook voor gecontracteerde zorg geldt. Het tarief is aangepast naar €0,21 per kilometer.
Artikel 5 (Boven) Gebruikelijke zorg
De toelichting op (boven) gebruikelijke zorg is uitgewerkt in bijlage 1.
Op grond van dit artikel kan het college één of meer artikelen van deze regeling buiten toepassing laten of daarvan afwijken, voor zover toepassing daarvan, gelet op het belang van verlenen van jeugdhulp aan een jeugdige en/ of zijn ouders, leidt tot een onbillijkheid van overwegende aard. Dit kan echter alleen in die gevallen die niet zijn voorzien ten tijde van het vaststellen van de regeling. Wordt een geval onder de hardheidsclausule gebracht, dan heeft dit tot gevolg dat de regeling op dit punt moet worden aangepast. Het geval is immers voorzienbaar geworden.
De regeling gaat in op de dag na de datum van bekendmaking.
De vorige regeling over de PGB’s was opgenomen in de toelichting bij de Verordening jeugdhulp gemeente Zutphen 2019. Met het ingaan van de Verordening jeugdhulp gemeente Zutphen 2022 is deze van rechtswege komen te vervallen.
BIJLAGE 1 Richtlijnen gebruikelijke hulp
Gebruikelijke hulp is een invulling van de voorwaarde van 'eigen kracht’ die de Jeugdwet stelt (artikel 2.3 Jeugdwet). Uit de Jeugdwet volgt dat het college geen voorziening voor jeugdhulp hoeft te verstrekken voor zover de eigen mogelijkheden en het probleemoplossend vermogen van de jeugdige en/ of zijn ouder(s) toereikend zijn (artikel 2.3, eerste lid Jeugdwet). Daaronder wordt onder andere de gebruikelijke hulp verstaan die ouders geacht worden hun kinderen te bieden. Jeugdhulp kan alleen worden toegekend voor hulp die als meer dan gebruikelijk, ofwel boven gebruikelijk, kan worden beschouwd.
De vraag of en zo ja, welk onderdeel van de hulpvraag tot gebruikelijke hulp behoort, beoordeelt het college op grond van de onderstaande richtlijnen.
Om vast te stellen welke hulp boven gebruikelijk is, beoordeelt het college welke hulp uitgaat boven de hulp die een jeugdige van dezelfde leeftijd zonder beperkingen redelijkerwijs nodig heeft. Daarbij betrekt het college de volgende factoren:
Het is van belang dat deze criteria telkens in samenhang worden beoordeeld, rekening houdend met de omstandigheden van de jeugdige en het gezin.
Gebruikelijke ondersteuning van ouders voor kinderen met een normaal ontwikkelingsprofiel
(Factsheet Ministerie van VWS, 2021, bron CIZ)
Bij kinderen met een normaal ontwikkelingsprofiel is pedagogische correctie op gedrag gebruikelijk. Bij een cognitief beperkt kind met gedragsproblemen kan het zijn, dat er meer dan gebruikelijk correctie en aansturing van gedrag en vaak ook meer aandacht voor vaste structuur nodig is.
Begeleiding naar ziekenhuis: als een kind vanwege bijvoorbeeld nierdialyse meerdere keren per week naar het ziekenhuis moet, is het gebruikelijk dat een ouder of verzorger meegaat. Hiervoor hoeft het college geen voorziening toe te kennen. Deze uren worden wel meegewogen in de weging van de (over)belasting van ouders/ verzorgers voor de zorg van hun kind vanwege de aandoening.
Begeleiding naar zwemles: hiervoor hoeft het college geen voorziening toe te kennen. Het is gebruikelijk dat ouders met hun kind meegaan naar zwemles.
Een baby krijgt bij de kinderopvang 3 keer per dag een flesje. Voor een baby valt het geven van een flesje onder normale dagelijkse zorg zoals kinderopvang die biedt. Nu kost het bij deze baby, vanwege ernstige slikproblemen, extra tijd om dat flesje te geven. Voor het geven van een flesje staat gemiddeld 20 minuten per keer en bij deze baby kost het 35 minuten per keer. De minuten meertijd komen voort uit aandoening gerelateerde stoornissen en beperkingen. Voor de extra tijd die het kost om het flesje te geven, kan het college hulp inzetten: 3 keer 15 minuten = 45 minuten per dag dat het kind gebruik maakt van de kinderopvang. Deze extra tijd valt niet onder gebruikelijke hulp.
Wanneer de baby geen flesje zou krijgen maar sondevoeding, dan is de volledige tijd voor het toedienen van de sondevoeding tijdens de kinderopvang boven gebruikelijke hulp en dus zorg waarvoor een voorziening kan worden verstrekt. Het geven van sondevoeding valt namelijk niet onder zorg zoals instanties voor kinderopvang die bieden.
Het geven van medicatie bij een kind van 9 jaar (leeftijd) is gebruikelijke hulp. Als de medicatie elke nacht (meerdere malen) moet worden toegediend, loopt dit niet mee in het dagelijkse patroon. Dan moet beoordeeld worden of ouders hierdoor zodanig belast worden dat het niet meer redelijk is dit als gebruikelijke hulp te beschouwen.
Het geven van sondevoeding aan een kind van 2 jaar vervangt het geven van eten of drinken en is daarom gebruikelijke hulp. Als het voeden via de sonde meer tijd kost, of vaker moet gebeuren dan de normale dagelijkse eet- en drinkmomenten (frequentie) kan er sprake zijn van boven gebruikelijke hulp.