Beleidsregels Collectieve Aanvullende Zorgverzekering 2015

Wetstechnische informatie

Gegevens van de regeling
Organisatie	Heumen
Organisatietype	Gemeente
Officiële naam regeling	Beleidsregels Collectieve Aanvullende Zorgverzekering 2015
Citeertitel	Beleidsregels collectieve aanvullende zorgverzekering 2015
Vastgesteld door	college van burgemeester en wethouders
Onderwerp	maatschappelijke zorg en welzijn
Eigen onderwerp

Opmerkingen met betrekking tot de regeling

Geen

Wettelijke grondslag(en) of bevoegdheid waarop de regeling is gebaseerd

artikel 35, derde lid, van de Participatiewet

Overzicht van in de tekst verwerkte wijzigingen
Datum inwerkingtreding	Terugwerkende kracht tot en met	Datum uitwerkingtreding	Betreft	Datum ondertekening Bron bekendmaking	Kenmerk voorstel
01-01-2015			Aanvullende zorgverzekering bijzondere bijstand	02-12-2014 Het Gemeentenieuws

Tekst van de regeling

Intitulé

Beleidsregels Collectieve Aanvullende Zorgverzekering 2015

Burgemeester en wethouders van de gemeente Heumen;

gelet op artikel 35 derde lid van de Participatiewet

b e s l u i t e n :

vast te stellen de volgende

Beleidsregels Collectieve Aanvullende Zorgverzekering 2015

HOOFDSTUK 1. Algemene bepalingen

Artikel 1. Begripsomschrijving

1.
Alle begrippen die in deze beleidsregel worden gebruikt en die niet nader worden omschreven hebben dezelfde betekenis als in de Participatiewet en de Algemene wet bestuursrecht (Awb).
2.
In de beleidsregel wordt verstaan onder
- a.
  de wet: de Participatiewet
- b.
  het college: het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Heumen
- c.
  kalenderjaar: het tijdvak van 1 januari tot en met 31 december van een jaar
- d.
  uitkeringsgerechtigde: de alleenstaande of het gezin die bijstand of een uitkering ontvangt krachtens de Participatiewet
- e.
  deelnemer: de alleenstaande of het gezin met een inkomen niet hoger dan 130% van de toepasselijke bijstandsnorm die aanspraak kan maken op de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering
- f.
  belanghebbende: de uitkeringsgerechtigde of deelnemer
- g.
  direct beschikbare middelen: middelen in de vorm van contant geld en direct opeisbare tegoeden op bank- en spaarrekeningen

HOOFDSTUK 2. Aanspraak

Artikel 2.

1.
De deelnemer of uitkeringsgerechtigde maakt aanspraak op bijzondere bijstand voor de kosten van een collectieve aanvullende ziektekostenverzekering, indien hij:
- a.
  niet beschikt over direct beschikbare middelen met waarde hoger dan de toepasselijke vermogensgrens zoals bedoeld in artikel 34 derde lid van de wet; en
- b.
  een zorgverzekering als basisverzekering heeft afgesloten bij CZ of VGZ.
2.
De hoogte van de bijzondere bijstand is afhankelijk van de gekozen aanvullende ziektekostenverzekering en bedraagt een vaste bijdrage per persoon per maand.

HOOFDSTUK 3. Aan- en afmelding

Artikel 3. Aanvraag en ingangsdatum

a.
De aanvraag wordt schriftelijk ingediend op een door de afdeling Publiekszaken verstrekt aanvraagformulier.
b.
Behoudens het bepaalde onder het volgende lid gaat deelname aan de collectieve aanvullende zorgverzekering van de gemeente Heumen in op 1 januari van het kalenderjaar.
c.
Belanghebbenden met een basisverzekering bij CZ of VGZ die als gevolg van een inkomensdaling gedurende het kalenderjaar in aanmerking komen voor de collectieve aanvullende zorgverzekering, kunnen deelnemen:
- 1.
  als uitkeringsgerechtigde per de eerste van de maand volgend op de ingangsdatum van de uitkering of bijstand;
- 2.
  als deelnemer per de eerste van de maand, volgende op de datum van ontvangst van de aanmelding door CZ of VGZ.

Artikel 4. Toetsing en beëindiging (heronderzoek)

a.
De collectieve aanvullende zorgverzekering van de uitkeringsgerechtigde eindigt per het einde van het kalenderjaar, waarop hij niet meer aan de voorwaarden voor deelname voldoet Er vindt geen tussentijdse toetsing plaats.
b.
De collectieve aanvullende zorgverzekering van de deelnemer eindigt per einde van het kalenderjaar, waarop hij niet meer aan de voorwaarden voor deelname voldoet. Het toetsmoment is 1 oktober.

Artikel 5. Afmelden deelnemers

1.
Artikel 17 van de wet is onverminderd van toepassing op deze beleidsregels
2.
De belanghebbende is verplicht om zich bij de gemeente af te melden voor deelname aan de collectieve aanvullende zorgverzekering indien niet meer aan de gestelde voorwaarden is voldaan.

Artikel 6. Premiebetaling

De belanghebbende is zelf verantwoordelijk voor de betaling van de premie.

Artikel 7. Betaling

De gemeente betaalt de bijzondere bijstand aan:

a.
de uitkeringsgerechtigde maandelijks gelijktijdig met de uitkering.
b.
de deelnemer ineens, naar rato van het aantal resterende maanden van het lopende kalenderjaar.

HOOFDSTUK 4 Slotbepalingen

Artikel 8. Hardheidsclausule

In bijzondere gevallen kan het college ten gunste van de belanghebbende afwijken van de bepalingen in deze beleidsregel, indien toepassing van de beleidsregel tot onbillijkheden van overwegende aard leidt.

Artikel 9. Citeertitel

De beleidsregel kan worden aangehaald als ‘Beleidsregels collectieve aanvullende zorgverzekering 2015’.

Artikel 10. Inwerkingtreding

Deze beleidsregel treedt per 1 januari 2015 in werking en vervangt de ‘Beleidsregels Collectieve aanvullende zorgverzekering’, vastgesteld op 2 december 2014.

JPP BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN HEUMEN;
De secretaris,	De burgemeester,

Mr. D.C van Eeten	P. Mengde