Beleidsregels bijzondere bijstand voor medische kosten

Artikel 1 Bijzondere bijstand voor medische kosten

• 1.

  Er wordt geen bijzondere bijstand verstrekt voor medische kosten. De Zorgverzekeringswet (Zvw) geldt in het algemeen als toereikende en passende voorliggende voorzieningen voor medische kosten.

• 2.

  Als in individuele gevallen sprake is van bijzondere omstandigheden, dan is het mogelijk om af te wijken van de standaardregel. Bijvoorbeeld omdat iemand toch echt meer behandeling nodig heeft dan het maximum van de collectieve zorgverzekering.

Artikel 2 Collectieve zorgverzekering voor minima

• 1.

  Voor verzekerbare medische kosten worden belanghebbenden geacht zich te verzekeren.

• 2.

  Voor mensen met een laag inkomen in de gemeenten Woerden, Bodegraven-Reeuwijk, Montfoort en Oudewater biedt Ferm Werk een collectieve zorgverzekering aan. Hiervoor zijn contracten gesloten met VGZ en Zorg en Zekerheid. Beide verzekeraars bieden verschillende pakketten aan.

Artikel 3 Eigen risico

• 1.

  Het verplicht eigen risico van de Zvw behoort tot de algemeen noodzakelijke kosten van het bestaan. Deze kosten kunnen worden voldaan uit de bijstandsnorm en de zorgtoeslag. Bij invoering van het verplicht eigen risico is de zorgtoeslag verhoogd. Bovendien is het inmiddels mogelijk om via de aanvullende verzekering de kosten van het eigen risico te verzekeren. Daarom kan geen bijzondere bijstand voor deze kosten verleend worden.

• 2.

  Kosten van een eigen risico hoger dan het verplicht eigen risico zijn het gevolg van een vrijwillige keuze van de belanghebbende en komen derhalve niet voor bijstandverlening in aanmerking.

Artikel 4 Kosten medsich onderzoek i.v.m. ontheffing inburgeringsplicht

• 1.

  De kosten van het medische onderzoek voor een inburgeringsplichtige die om medische redenen niet aan de inburgeringsplicht kan voldoen, worden aangemerkt als noodzakelijke kosten die het gevolg zijn van bijzondere omstandigheden.

• 2.

  Voor uitkeringsgerechtigden met een traject via Ferm Werk kunnen deze noodzakelijke kosten vergoed worden uit het Participatiebudget.

• 3.

  Voor overige inburgeringsplichtigen kan voor deze kosten bijzondere bijstand worden verstrekt, als het advies positief is (dus medische ontheffing wordt verleend).

• 4.

  De hoogte van de bijzondere bijstand is gelijk aan de gemaakte kosten. Hierop wordt de eventueel aanwezige draagkracht in mindering gebracht.