Besluit van gemeenteraad
Documentnummer
Vergaderdatum
Commissie MZ 20 januari 2016
Raad 16 februari 2016
De raad van de gemeente Cromstrijen;
Gelet op artikel 147, eerste lid van de Gemeentewet, de artikelen 8 en 35
van de Partcipatiewet;
gezien het voorstel van burgemeester en wethouders van 7 januari 2016;
besluit:
1.Vast te stellen de verordening (collectieve) aanvullende Zorgverzekering /
bijdrage in premie aanvullende zorgverzekering WIHW 2016.
Verordening deelname collectieve aanvullende zorgverzekering / bijdrage
in premie aanvullende zorgverzekering WIHW 2016
Artikel 1 - Begripsomschrijvingen
- 1.
In deze verordening wordt verstaan onder:
- a.
GMR WIHW: Gemeenschappelijk regeling Werken en inkomen
Hoeksche Waard
- b.
de wet: de Participatiewet
- d.
belanghebbende: de alleenstaande, alleenstaande ouder of
gezin als bedoeld in artikel 4van de wet
- e.
bijzondere bijstand: de bijstand als bedoeld in artikel 35
lid 1 van de wet
- f.
Inkomen: het inkomen als bedoeld in artikel 31 van de
wet
- g.
Norm: de norm zoals bedoeld in artikel 20 tot en met 24 van
de wet.
- h.
CAV: collectieve aanvullende zorgverzekering afgesloten door de
WIHW
Artikel 2 - Toegang collectieve aanvullende zorgverzekering
- 1.
Deelname aan een de door de WIHW afgesloten CAV is mogelijk voor een
belanghebbende, woonachtig in een van de aan de GMR WIHW deelnemende
gemeenten.
- 2.
Deelname aan de CAV is mogelijk voor een belanghebbende met een
netto inkomen tot en met 130% van het toepassing zijnde normbedrag
als bedoeld in paragraaf 2 van hoofdstuk 3 van de wet.
- 3.
Voor deelname aan de CAV wordt het vermogen, zoals bedoeld in
artikel 34 van de wet buiten beschouwing gelaten.
- 4.
Uitgesloten van deelname aan de CAV zijn personen die een tegemoetkoming
ontvangen op grond van de Wet Studiefinanciering of de Wet Tegemoetkoming
Onderwijsbijdrage en Studiekosten.
Artikel 3 - Bijdrage in de premie aanvullende zorgverzekering
- 1.
De belanghebbende die gebruik maakt van een door de WIHW afgesloten CAV
en een inkomen heeft tot en met 110% van de van toepassing zijnde
bijstandsnorm kan in aanmerking komen voor een bijdrage in de premie van
deze verzekering.
- 2.
De belanghebbende die een aanvullende zorgverzekering heeft afgesloten
anders dan die aanvullende verzekering als bedoeld in lid 1. en een
inkomen heeft tot en met 110% van de van toepassing zijnde bijstandsnorm
kan in aanmerking komen voor een bijdrage in de premie van deze
verzekering.
- 3.
De hoogte bijdrage van de bijdrage als bedoeld in lid 1. wordt jaarlijks
per 1 januari door het college vastgesteld.
Artikel 4 - Beëindiging
- 1.
Het recht op deelname aan de CAV en/of de bijdrage in de premie van
deze CAV of een andere aanvullende zorgverzekering eindigt, indien
de belanghebbende niet meer in een van de aan de GMR WIHW
deelnemende gemeenten woont.
- 2.
Het recht op deelname aan de CAV en/of de bijdrage in de premie van
deze CAV of een dergelijke aanvullende zorgverzekering eindigt,
indien de belanghebbende een premieschuld van meer 2 maanden heeft
opgebouwd;
- 3.
Het recht op deelname aan de CAV eindigt uiterlijk 31 december van het
kalenderjaar na het moment dat het inkomen sinds de toetreding of een vorige
controle is gestegen boven de 130% van het van toepassing zijnde normbedrag
als bedoeld in paragraaf 2 van hoofdstuk 3 van de wet.
- 4.
Het recht op een bijdrage in de premie van deze CAV of een dergelijke
aanvullende zorgverzekering eindigt, indien het inkomen van de
belanghebbende is gestegen tot boven de 110% het van toepassing zijnde
normbedrag als bedoeld in paragraaf 2 van hoofdstuk 3 van de wet.
Artikel 5 - De aanvraag
1.De aanvraag wordt gedaan op een door het college vastgesteld
aanvraagformulier.
2.Op verzoek van het college dient de aanvraag te worden voorzien van
(afschriften van) inkomensbewijzen van de maand van deelname.
Artikel 6 - Hardheidsclausule
In gevallen waarin deze verordening niet voorziet, beslist het college.
Artikel 7 - Inwerkingtreding
Deze verordening treedt in werking op de dag na publicatie en heeft
terugwerkende kracht tot 1 januari 2016.
Artikel 8 - Citeertitel
Deze verordening kan worden aangehaald als “de Verordening Collectieve
Zorgverzekering /bijdrage in premie aanvullende zorgverzekering WIHW
2016.
Algemene toelichting
De verordening omschrijft wie en onder welke voorwaarden toegang heeft tot
de collectieve aanvullende zorgverzekering / bijdrage in de premie van een
collectieve aanvullende zorgverzekering en op welke wijze (en door wie) een
aanvraag voor deelname kan worden ingediend.
Artikelsgewijze toelichting
Artikel 1 Begripsomschrijvingen
In dit artikel worden de begrippen omschreven die in de verordening worden
gebruikt,
Artikel 2 Toegang collectieve aanvullende zorgverzekering
In dit artikel is de toegang tot deelname aan een door de WIHW afgesloten
CAV vastgelegd.
Om te mogen deelnemen aan een door de WIHW afgesloten CVAV moet aan een
aantal voorwaarden voldaan zijn:
- a.
Een deelnemer moet woonachtig zijn in een van de aan de GMR WIHW
deelnemende, gemeenten.
- b.
Het inkomen van de belanghebbende mag niet hoger zijn dan 130% van
de van toepassing zijnde normbedrag exclusief vakantietoeslag
- c.
Uitgesloten van deelname zijn studenten, dat wil zeggen personen die
op grond van de Wet Studiefinanciering of WTOS een tegemoetkoming
ontvangen of tot de doelgroep behoren..
Artikel 3 Bijdrage in de premie aanvullende zorgverzekering
In dit artikel is de mogelijkheid van een bijdrage in de premie van een
aanvullende collectieve zorgverzekering geregeld, indien een belanghebbende
niet deel neemt aan collectieve aanvullende zorgverzekering via CZ.
Artikel 4 Beëindiging
In dit artikel is vastgelegd wanneer het recht op deelname aan de CAV of een
bijdrage in de premie hiervoor wordt beëindigd.
Artikel 5 De aanvraag
In dit artikel is omschreven een aanvraag tot deelname een, door de WIHW
afgesloten CAV en/of bijdrage in de een premie hierin, c.q. een bijdrage in
de premie voor een andere aanvullende zorgverzekering moet worden ingediend
op een door het college vastgesteld aanvraagformulier. Tenslotte is bepaald
dat het bestuur het recht heeft om inkomensgegevens te vragen ter
onderbouwing van de aanvraag.