Regeling Compensatie verplicht eigen risico zorgverzekering

Wetstechnische informatie

Gegevens van de regeling
Organisatie	Den Helder
Organisatietype	Gemeente
Officiële naam regeling	Regeling Compensatie verplicht eigen risico zorgverzekering
Citeertitel	Beleidsregel Compensatie verplicht eigen risico zorgverzekering
Vastgesteld door	college van burgemeester en wethouders
Onderwerp	maatschappelijke zorg en welzijn
Eigen onderwerp

Opmerkingen met betrekking tot de regeling

Regeling vervangt de Beleidsregel compensatie verplicht eigen risico zorgverzekering vastgesteld bij besluit van 26 mei 2015

Wettelijke grondslag(en) of bevoegdheid waarop de regeling is gebaseerd

Algemene wet bestuursrecht, Participatiewet.

Regelgeving die op deze regeling is gebaseerd (gedelegeerde regelgeving)

Geen

Overzicht van in de tekst verwerkte wijzigingen
Datum inwerkingtreding	Terugwerkende kracht tot en met	Datum uitwerkingtreding	Betreft	Datum ondertekening Bron bekendmaking	Kenmerk voorstel
09-11-2015	01-01-2015	16-12-2016	Onbekend	27-10-2015 Stadsnieuws 2015, 45	A15.01028

Tekst van de regeling

Intitulé

Regeling Compensatie verplicht eigen risico zorgverzekering

Algemeen

In het kader van het gemeentelijk minimabeleid kan de gemeente een forfaitair bedrag verstrekken als tegemoetkoming (compensatie) in de kosten van het verplichte eigen risico zorgverzekering.

Inwoners van de gemeente Den Helder kunnen op grond van het minimabeleid in aanmerking komen voor een compensatie in het verplichte eigen risico ziektekosten.

In deze beleidsregel wordt nadere invulling hieraan gegeven.

Gemeentelijk beleid

Artikel 1 Voorwaarden

1.
Om in aanmerking te komen voor een compensatie van de verplichte eigen risico
zorgverzekering moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:
- a.
  de aanvrager is ouder dan 18 jaar;
- b.
  de aanvrager (en indien van toepassing) de overige gezinsleden dienen ingeschreven te staan in de Basisregistratie personen (BRP) van de gemeente Den Helder;
- c.
  de aanvrager moet aantonen dat het volledige, dan wel gedeeltelijk, eigen risico zorgverzekering over het lopende kalenderjaar is opgemaakt;
- d.
  het inkomen van de aanvrager mag niet hoger zijn dan 120% van de toepasselijke
  bijstandsnorm, waarbij artikel 22a van de Participatiewet niet van toepassing is;
- e.
  het vermogen van de aanvrager mag niet hoger zijn dan de vermogensgrens zoals
  bepaald in artikel 34 van de Participatiewet.
2.
In tegenstelling tot het gestelde in artikel 1 onder c is het ook mogelijk om voor een gedeeltelijke compensatie in aanmerking te komen. Deze gedeeltelijke compensatie geldt als het eigen risico is opgemaakt tot een bedrag dat ligt tussen het van rijkswege vastgestelde bedrag eigen risico zorgverzekering en de uitkomst van het verschil tussen dit vastgestelde eigen risico zorgverzekering en de gemeentelijke compensatie eigen risico.
3.
Studerenden met een toelage op grond van de Wet op de Studiefinanciering en asielzoekers met een tijdelijke verblijfsvergunning, die onder verantwoordelijkheid vallen van het Centraal Orgaan opvang asielzoekers (COA), komen niet voor een compensatie in aanmerking.

Artikel 2 De aanvraag

1.
De aanvraag moet uiterlijk binnen vier weken na ontvangst van specificatie van de zorgverzekeraar, waaruit blijkt dat het verplichte eigen risico volledig, dan wel gedeeltelijk, is verbruikt, schriftelijk worden ingediend.
2.
Bij de aanvraag moeten de volgende gegevens worden overgelegd:
- -
  een geldig legitimatiebewijs;
- -
  een specificatie van de zorgverzekeraar waaruit blijkt dat het volledige eigen risico, dan wel gedeeltelijk, is verbruikt;
- -
  een bewijs van inkomen en vermogen indien belanghebbende geen bijstandsuitkering of geen periodieke bijzondere bijstand ontvangt waarbij de draagkrachtperiode nog geldig is.

Artikel 3 Hoogte van de compensatie

De hoogte van de compensatie wordt jaarlijks vastgesteld en gepubliceerd.

Artikel 4 Periode toekenning

De vergoeding wordt eenmaal per kalenderjaar verstrekt. Voor elk kalenderjaar moet opnieuw een aanvraag worden ingediend.

Artikel 5 Citeertitel

Deze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel Compensatie verplicht eigen risico zorgverzekering.

Artikel 6 Inwerkingtreding

Na bekendmaking treedt dit besluit in werking de dag na zijn bekendmaking en werkt terug vanaf 1 januari 2015.

Burgemeester en Wethouders van Den Helder

Koen Schuiling, burgemeester

dr. Joost C.M. Cox, secretaris