| Overheidsorganisatie | Gemeente Littenseradiel |
|---|---|
| Officiële naam regeling | Regeling collectieve ziektekostenverzekering AV Frieso gemeente Littenseradiel 2015 |
| Citeertitel | Regeling collectieve ziektekostenverzekering AV Frieso gemeente Littenseradiel 2015 |
| Vastgesteld door | college van burgemeester en wethouders |
| Onderwerp | maatschappelijke zorg en welzijn |
| Eigen onderwerp |
Geen
Participatiewet, art. 35, lid 3
Geen
Datum inwerking- treding | Terugwerkende kracht tot en met | Datum uitwerking- treding | Betreft | Datum ondertekening Bron bekendmaking | Kenmerk voorstel |
|---|---|---|---|---|---|
| 01-01-2015 | 04-06-2015 | Nieuwe regeling | 02-12-2014 Op 'e Skille, 29-12-2014 | Collegebesluit, 02-12-2014, nr. 5.6 |
Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Littenseradiel;
gelet op artikel 35, derde lid, van de Participatiewet;
besluit:
vast te stellen de Regeling collectieve ziektekostenverzekering AV Frieso gemeente Littenseradiel 2015
1. Alle begrippen in deze regeling die niet nader worden omschreven hebben dezelfde betekenis als in:
de Participatiewet;
de verzekeringsvoorwaarden AV Frieso van De Friesland Zorgverzekeraar (ingaande 1januari 2015).
2. In deze regeling wordt verstaan onder:
Aanvrager: een alleenstaande, een alleenstaande ouder of een gezin als bedoeld in artikel 4 lid 1 Participatiewet die een schriftelijke aanvraag heeft ingediend.
Rechthebbende: aanvrager van 18 jaar of ouder die ingezetene is van de gemeente en waarvan het adres op het moment van aanvraag overeenkomt met de basisregistratie personen en die inkomen heeft dat netto niet meer bedraagt dan 120% van de van toepassing zijnde bijstandsnorm.
AV Frieso: een door De Friesland Zorgverzekeraar opgestelde verzekering die de basisverzekering, een aanvullende verzekering en een gemeentelijk pakket betreft.
Basisverzekering: een wettelijke verplichte zorgverzekering voor iedere Nederlander en voor iedereen die in het buitenland woont, maar in Nederland werkt.
Aanvullende verzekering: een verzekering voor de zorgkosten die niet zijn opgenomen in de basisverzekering, waarbij de dekking afhankelijk is van de zorgverzekeraar.
Gemeentelijk pakket: een door de gemeente gefinancierd aanvullend pakket, AV Frieso 3, als extra uitbreiding op de basisverzekering en aanvullende verzekeringen.
1. De Friesland Zorgverzekeraar stelt de premie voor de AV Frieso per maand vast en maakt daarover afspraken met de gemeente.
2. De Friesland Zorgverzekeraar stelt de vergoedingen op grond van de AV Frieso vast.
3. Inwonende kinderen tot 18 jaar waarvan de ouders deelnemen aan de AV Frieso zijn gratis AV Frieso verzekerd tot zij 18 jaar worden. Als ouders voor kinderen tot 18 jaar een andere aanvullende verzekering afsluiten dan voor zichzelf, is voor deze kinderen wel premie verschuldigd.
4. Deelnemers aan de AV Frieso dragen door middel van automatische incasso zelf zorg voor de betaling van de premie. Het college kan in afwijking hiervan bepalen dat er sprake dient te zijn van inhouding van de premie op de uitkering ingevolge Participatiewet, Ioaw of Ioaz en dat deze premie doorbetaald dient te worden aan De Friesland Zorgverzekeraar.
De AV Frieso is een naturapolis. De zorgverzekering betaalt de gemaakte kosten rechtstreeks aan de zorgaanbieder. De zorgverzekeraar brengt het verplicht eigen risico in rekening bij de verzekerde(n).
Deze regeling kan worden aangehaald als: Regeling collectieve ziektekostenverzekering AV Frieso gemeente Littenseradiel 2015.
1. Deze regeling treedt in werking op 1 januari 2015.
2. De regeling Collectieve Ziektekostenverzekering AV Frieso gemeente Littenseradiel 2014 wordt met ingang van 1 januari 2015 ingetrokken.
Wommels, 2 december 2014
Het college voornoemd,
, burgemeester.
, secretaris.